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Fraude de compensación a trabajadores

Si necesita ayuda legal por fraude de compensación de trabajadores, los abogados de Lluís Law pueden ayudarlo en lo que necesite. Sean cuales sean sus necesidades en compensaciones de trabajadores y otros asuntos laborales, los abogados expertos de Lluís Law tienen más de 40 años de experiencia en la representación de trabajadores en el área de Los Ángeles.

Se denomina fraude de compensación de los trabajadores, a todo acto ilícito que busque obtener beneficios de manera fraudulenta del sistema de compensación de trabajadores de California. El sistema de compensación para trabajadores consiste en el suministro de atención médica y pagos por pérdida de salarios e ingresos a los empleados que se lesionan en el trabajo, a través de una póliza de seguros privada.

Todos los empleadores de California deben tener asegurados a sus trabajadores permanentes. De manera que las empresas deben contratar pólizas de seguro privado para garantizar a sus trabajadores atención médica y otros beneficios en caso de que se lesionen en un accidente de trabajo.

En California para cobrar compensación, los empleados no necesitan demostrar quién fue el responsable del accidente. Esto se debe a que la compensación a los trabajadores en California se rige por el sistema “sin culpa”, otros estados de los Estados Unidos son diferentes y tienen un sistema de responsabilidad por culpa.

Las estadísticas de las compañías aseguradoras, han revelado que el fraude en la compensación de trabajadores es uno de los delitos de mayor crecimiento dentro de los tipos de fraude que se cometen contra los seguros. Actualmente las compañías de seguros y la policía están vigilando más de cerca la actividad aseguradora para evitarlo.

La ley de California sanciona con penas muy severas a las personas que cometen o intentan cometer fraude al seguro de compensación para trabajadores. Hay varios actos o acciones llevadas a cabo por empleadores, médicos o trabajadores y que son consideradas como fraudulentas.

A continuación describimos algunas de ellas de acuerdo a lo establecido en el Código de seguro 1871 y el Código Penal 550 PC:

  • Presentar deliberadamente reclamaciones basadas en material falso o fraudulento con el propósito de obtener o rechazar beneficios de compensación para trabajadores (facturas, registros médicos, exámenes, etc.).

  • Presentar múltiples reclamaciones para recibir pagos de tratamientos médicos por una misma lesión.

  • Presentar o hacer una declaración falsa acerca de la elegibilidad del trabajador lesionado para recibir beneficios de compensación, con el fin de que desista de un reclamo.

  • Presentar una declaración falsa sobre las circunstancias de un accidente laboral (que no ocurrió en la empresa, por ejemplo) para que el trabajador no cobre beneficios de compensación.

  • Presentar y cobrar facturas por un servicio médico que en realidad no se utilizó o suministró (1.2. Código Penal 550 PC).

  • Ayudar, instigar o participar directamente en el fraude de compensación para trabajadores.

  • Ser cómplice de una persona que presenta una reclamación o plantea realizar un negocio fraudulento con pólizas de seguros de compensación de trabajadores (lesiones fingidas, gravedad de las lesiones, no revelar lesiones previas, trabajar ilegalmente mientras se reciben beneficios compensatorios).

Penalizaciones del fraude

Las personas que cometen fraudes con el seguro de compensación de los trabajadores de California, se exponen a ser acusados y condenados por delitos menores o mayores dependiendo del monto, las circunstancias del fraude cometido y el récord criminal del acusado.

El fraude en California es un “wobbler”, es decir un crimen que puede ser considerado un delito mayor o menor. La ley de California establece penas de prisión por delitos de fraude mayores de entre dos y cinco años.

Mientras que las multas por un delito grave pueden ascender hasta 150,000 dólares o bien por el doble del monto del fraude, generalmente se escoge el que sea mayor. También la devolución o restitución a la parte afectada del dinero defraudado.

Los casos de fraudes de compensación de los trabajadores considerados como un delito menor pueden ser penados con prisión de hasta un año en una cárcel del condado y la imposición de una multa hasta por 10,000 dólares.

Cuando el monto total del fraude es por 950 dólares o menos, el fraude es considerado un delito menor y las sanciones pueden ser de prisión hasta 6 meses en una cárcel del condado y una multa de 1,000 dólares.

Defensas legales

Los abogados de Lluís Law tienen amplia experiencia representando a personas en casos de fraudes con los seguros de compensación de los trabajadores en el área de Los Ángeles. La defensa por este tipo de delito puede obtener algunos beneficios para la persona acusada, haciendo uso de varios argumentos legales.

Las formas de defensa más comunes son las alegaciones basadas en que:

  • El acusado no actuó o cometió intencionalmente el delito; o
  • No existen suficientes pruebas que incriminen al acusado en los cargos que se le formulan.

Tanto para los delitos menores como para los delitos mayores, el sistema judicial contempla el beneficio de la libertad condicional, dependiendo de las circunstancias atenuantes del hecho, el historial criminal del acusado y la habilidad del abogado.

Un abogado de defensa criminal con experiencia y suficiente capacitación en estos casos, es capaz de lograr en el tribunal que los cargos contra el acusado sean retirados por falta de pruebas suficientes o planteando dudas razonables sobre las evidencias presentadas. Si esto no es posible, intentará entonces obtener la libertad condicional para el acusado.

Los abogados expertos en defensa criminal de Lluís Law se especializan en encontrar la vía más eficaz para lograr resolver el caso en favor del cliente. La falta de evidencia sólida presentada por la fiscalía junto con las pruebas presentadas para probar la inocencia del acusado, constituyen la base para lograr su absolución.

Si necesita ayuda de un abogado de compensación de los trabajadores y defensa criminal, no dude en contactarnos para una consulta gratuita. Nuestros abogados están disponibles para guiarlo y representarlo en cualquier asunto laboral ante compañías de seguros o un tribunal de California. Nuestro número de teléfono es (213) 320-0777.

Dirección: 205 South Broadway, Suite 1000 Los Ángeles, CA 90012. Tel: (213) 687-4412 Fax: (213) 687-3441.